今天進化論請到了 浙江大學醫學附屬婦產科醫院的田吉順醫生 來給大家解答關於爭議已久的坐月子問題。

對於還不到需要考慮坐月子的年齡的小讀者們來說，雖然有些早，但是飼主覺得這些關於生育和婦科的知識越早了解越好，自己的身體健康比什麼都重要。

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田吉順

浙江大學醫學院附屬婦產科醫院婦產科醫生

回答這個問題之前，得先弄明白到底什麼是「坐月子」。

「坐月子」其實是古代中國人給婦女做的一些禮儀性的限制。女性最大的神秘性，在於她可以孕育生命，所以在男尊女卑的古代中國，對女人生子當然也要做很多規定。

所以，你最早知道坐月子，應該是在《禮記》，而不是什麼醫書，它甚至規定了不同等級的人生了孩子，所遵守的禮儀都是不一樣的。就是說你一平民村婦生了孩子，就沒資格坐王公大臣夫人們的月子。當然了，隨著中醫學的發展，在這些規定的基礎上又延展了些和養生有關的規定，逐漸形成了現在所謂的坐月子。

前邊說了，坐月子其實是個禮儀性的限制，所以在發展過程中揉入了很多地方性的習俗，於是發展到現在，所謂坐月子的要求也就五花八門了。所以，做不做月子這個問題其實還是有點問題的，因為要提坐月子就不能完全撇開文化因素。不過既然問題問了，那就儘量但從醫學角度來回答一下。

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西方人到底坐不坐月子呢？

如果按照中國這種禮儀性的限制要求來算的話，那西方人是肯定不坐月子的；但是，如果但從醫學角度來說呢，西方人其實也要「坐月子」，這個坐月子就是指產褥期的恢復。

有謠言說西方女性生完孩子都不用住院，直接去上班了。你不能隨便拿點道聽途說的東西就來說事兒。我曾經看過一個經典影視作品，描繪了中國古代兒童就可以噴水噴火，刀槍不入呢，這個影視作品叫做《葫蘆兄弟》。拿這種東西來作為依據說事兒，是不是有點太賣萌了。

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西方女性也是人，生完孩子照樣也需要恢復身體。美國產婦住院的臨床路徑規定，自然分娩產後48小時出院，剖宮產96小時，和國內的標準也就差了一天，怎麼能說西方人生完孩子直接去上班呢？

有些人純粹出於黑中醫的心態，直接跳出來黑坐月子，說女性不用坐月子。坐月子的說法太籠統，我們與時俱進的把產褥期恢復定義為現代的坐月子也未嘗不可，只要不是按照前面說的那些無理的條條槓槓，分娩結束後的休息恢復，對於產婦來說是很有必要的。

我們知道，懷孕對於一個女性來說，在整個孕期9個月的時間裡，全身各個系統都發生了很大的變化（而不單單是作為生殖系統的子宮變大了）。所謂十月懷胎一朝分娩，妊娠過程很漫長，但是分娩過程相對很短暫，那麼在胎盤娩出後，就需要一個相對比較長的時間，使全身各個系統都恢復到妊娠前的狀態，這個時間就是產褥期，一般認為是大約6周。

所以，一般西方女性也需要產後隨訪6周，以觀察產褥恢復情況，尤其對有產科合併症的產婦，更應加強隨訪。

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那西方女性產褥期注意什麼呢？

西方女性顯然沒有很多坐月子的禁忌，但是，還是有些生活上的注意事項。比方說注意休息，開始一段時間注意少食多餐，優質蛋白飲食，儘量母乳喂養，注意會陰清潔和惡露情況，調節心情等等。

那麼我們的坐月子有沒有醫學依據呢？首先，我前邊說過了，因為發展過程中揉入了很多地方元素，所以坐月子習俗也千變萬化，各有各的說法。撿我知道的有代表性的說兩個。

要房門緊閉，不能通風。這是錯誤的。因為妊娠前孕婦的血容量增高，分娩後恢復到正常過程中，身體大量排水，其中一個途徑就是出汗，這就是所謂褥汗。所以有人推測可能古代人怕出汗多了受風會著涼，然後如果誘發產褥感染的話，那後果就比較嚴重了。

其實古代人也沒想那麼多，他們就是一種禮儀性的限制，因為女性地位卑賤，所以生完孩子是不能見人的，自然要房門緊閉。這其實很不好，尤其在夏天，容易發生產褥期中暑，而且出汗後擦乾，也不會就那麼容易著涼。

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