最近，因為保養品廠商和電視節目提到/炒作這個話題，來看診的年輕病友，幾乎一半都會問到這個問題，本來大家生活上很習以為常的環節，反而變成手足無措了……站在皮膚科醫師的立場，以及治療過許多敏感肌的問題，覺得有必要和大家討論一下這個主題！
 

首先，這個主題沒有一個簡單的標準答案，主要是看你肌膚當時的狀況而定！

在深入討論前，有二個準則必需要先提到：

一、洗完臉必需是不緊繃不干澀的，不然就是清潔過度了！

二、當你的臉覺得黏膩的時候，就是可以洗臉或者考慮加上溫和洗面乳的時候了！

所以先把結論寫在前面：

“如果你以前到現在皮膚都沒什麼問題的話，就順著感覺做吧！”

“如果皮膚變敏感了，或者狂冒粉刺的話，基礎的保養工作一定要調整，但通常都是過度清潔或過度保養了！”

我們為什麼要洗臉？

主要是洗去皮表上附著的髒汙、老廢自然剝落的角質細胞、部份住在皮表的微生物和多餘的皮脂／油質，如果沒有太多人造／天然的髒汙，生活作息和飲食很正常的話，有時候用水清潔肌膚即可。

但是，現代社會空氣品質／環境汙染嚴重，通常每天皮膚最髒的時候，是出門回到家不再外出的時候；接觸到外界空氣汙染物，對皮膚是有許多傷害的，所以這時是應該用溫和的洗面乳連同過多的皮脂／廢棄物一起洗淨。（但是這些老廢剝除的角質細胞和皮脂，通常是在皮膚的最表層，髒汙還在它們的上面，所以千萬不要用清潔力非常強的洗面產品來虐待自己的皮膚。）

（照片來源：莊德揚醫師的演講稿）

那晚上睡覺的環境到底有沒有那麼髒呢？

如果枕頭巾／床單很久才換洗一次，或是有明顯髒汙時，早上洗臉時會建議使用溫和的洗面乳。其它會建議使用洗面乳的狀況是：

前一晚熬夜／晚睡／睡不好，或這一段時間壓力大，早上起來建議把皮表和毛孔出口的皮脂清潔掉，因為熬夜／壓力大等狀況下產生出來的皮脂，如果累積在毛孔出口和毛管里，會造成：

1.容易生成粉刺－因為會造成毛囊出口附近的角質過度增生和角化。

2.皮脂出油量增加／皮脂腺增生。

3.容易產生痘痘／毛囊炎－發炎物質的增加和累積所致。

所以還是把它們略作清除比較好。

但是其它狀況之下，如果不覺得有什麼不舒適的話，其實早上隻用溫偏涼的水清洗也沒什麼不好！（溫偏涼，是指體感舒服的水溫、但不要到熱的地步，最好是皮膚、眼睛、鼻子能舒服的盡量靠近涼的溫水。）

如果你使用的洗面乳是清潔力特別強的、磨砂的、含酸類成份的話（根本不建議使用），早上還是放過你的臉吧！用清水洗洗略作按摩即可。

一般來說，早上洗臉還是有其必要性的，除了Refreshing帶來好精神外，夜間皮表溫度較低，在毛孔附近停留的皮脂，會因為較低的溫度以及較低的流速而變成半固態，用溫涼水稍作輕柔按摩清理臉部肌膚時，這部份的皮脂通常很輕易就被移除了，的確可以降低粉刺／痘痘的形成機率喔！

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